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凤庆县在医共体建设中“五措施” 推进农村中医药工作

发布时间:2019-04-28 17:06:14 来源: 点击:

本公众号由云南省深化医药卫生体制改革领导小组办公室、云南省卫生健康委员会主办,如果您还未关注,请点击上方蓝色“云南医改”进行关注。 作者 王建忠 凤庆县卫生健康局医改办 云南医改讯 中医国粹,根植民众,中医中药是中国五千年传统文化的瑰宝和精髓,历史悠久,源远流长。2019年以来,凤庆县认真贯彻落实市委、市政府和市卫生健康委的工作部署,紧紧围绕“五统一”“两增一降两提升”的要求,深入推进紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理(简称医共体建设),“五措施”推进农村中医药工作。 一、加强领导和组织管理 县卫生健康局加挂县中医药管理局牌子,主要局领导任县中医药管理局局长,内设中医药管理股处理日常业务,县医改办(县一体化管理办公室)适时对中医药工作的政策执行和工作落实提出指导性意见,进一步加强对全县中医药工作的管理。 凤庆县卫生健康局加挂凤庆县中医药管理局牌子 在业务管理上形成以下模式:一是县级公立医院、县妇计中心、民营医疗机构有专门负责人分管中医药工作;二是县级公立医院一体化管理中心设有中医药管理机构(如中医药管理组、中医药管理专干),专门协调中医科、治未病科、康复医学科、中医药公共卫生科等中医药相关科室,统筹推进乡镇卫生院及村(社区)卫生室中医药业务的培训、带教、指导、开展和督导考核;三是各乡镇卫生院均设有中医科(中医馆),有专门分管中医药工作的副院长(或院长);四是村(社区)卫生室负责人为村(社区)中医药工作第一责任人,对卫生室中医药业务的开展负责。 形成“县(县级主管部门+县级公立医院一体化管理中心)+乡+村”三级联动共抓中医药工作的开展,社会办中医医疗机构互为补充的“(1+1)+1+1+1”中医药工作管理体系。其中,县级主管部门主要从行政管理上给予政策支持、目标任务制定和监督考核管理,县级公立医院一体化管理中心主要负责落实中医药适宜技术培训、带教、指导和服务开展等工作的统筹协调。 二、强化政策学习和方案制定 提高政治站位,明确发展传统医药是《中华人民共和国宪法》的规定、中西医并重是新时期卫生工作方针、“坚持中西医并重”和“传承发展中医药事业”是党的十九大提出的任务,同时,明确“政府举办的综合医院、妇幼保健机构和有条件的专科医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院,应当设置中医药科室”“县级以上人民政府应当采取措施,增强社区卫生服务站和村卫生室提供中医药服务的能力”等规定是《中华人民共和国中医药法》的要求,在落实卫生健康工作中,抓好中医药工作是党和国家赋予我们医疗卫生机构的职能职责。 根据《中共临沧市委办公室 临沧市人民政府办公室关于印发〈临沧市进一步深化医药卫生体制改革实施方案〉的通知》要求“发挥中医药服务优势”和《临沧市医改办关于印发临沧市2018年度紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理改革工作目标的通知》要求实现“两增一降两提升”,确保“80%以上的村卫生室、社区服务站能够规范提供5类及以上中医药适宜技术服务”的精神,县人民政府制定《凤庆县紧密型县乡村医疗卫生服务一体化管理改革整改落实方案》,其中,抓好中医药工作是重要任务之一。 规定了县人民政府分管领导和县中医药管理局局长是全县中医药工作的责任领导,县级公立医院是乡镇卫生院和村(社区)卫生室开展中医药工作的“龙头”医院,负责对基层中医药服务能力提升工程的具体实施,达到有效提升基层医疗卫生机构的中医药服务能力的目的。 县中医医院和县人民医院一体化管理中心分别制定《凤庆县中医医院2019年中医药服务能力提升工程实施方案》及《凤庆县人民医院关于对一体化管理分院进行中医药适宜技术培训的实施方案》,任务到科室,责任到人,层层抓落实,切实加强对中医药工作方案的落实力度。 三、尊重中医人才和突出名医带动 中医是实践性和临床经验较强的传统医学,开展中医药服务,人才是关键 , 既要以新模式培养中医人才队伍,还要尊重中医经验教育的特点,以循环滚动的师承方式,培养应用型中医药人才。 凤庆县尊重中医药自身规律办事,充分发挥中医药人才作用,形成尊重中医药知识、尊重中医药人才的良好社会氛围,促进中医人才健康成长,为中医人员营造一个良好的工作和创业环境,解决他们的后顾之忧,使他们能全身心投入到对中医药的研究和技术服务中去。 县人民医院中医科孙玲主任在为乡村医生授课 为充分发挥中医名医的带动作用,着力培育名医品牌,凤庆县积极开展“能西会中”培训和“师带徒”等活动,通过县人民医院中医妇儿科专家孙玲、县中医医院肛肠科专家杨金花和针灸推拿科专家杨文光等在县内外享有一定声誉的名医带动,取得较好效果。 县中医医院师带徒仪式 一是通过名医带动名科、名科造就名院的带动,推动了医院的整体建设,医院的整体知名度有所提升,有利于医院长远发展。 二是通过名医所在科室就诊率的提高带动其他科室发展,促使医院的社会效益和经济效益得到整体提升。 三是在名医名科的带动下,医院的学术氛围得到加强,人才得以茁壮成长,涌现出县人民医院康复医学科主任夏成金和中医科吴红梅、邓粉荟、毕艳丽以及县中医医院罗顺芳、白新发、李华宾、陶玉波、张宗明、徐强姗等一批勤学奋进的中医或中西医结合青年医师,有利于医院发展水平的整体提升和中医药工作的可持续性发展。 县中医医院肛肠科 四、注重人才培养与学以致用 在基层医疗卫生机构开展中医药服务,培养实用型中医或能西会中人才是关键,4月以来,各医共体着力开展中医药适宜技术培训,分期分批培训乡村医生和乡镇卫生院人员,力争学习培训全覆盖。 县卫生健康局局长、县中医药管理局局长李家文对中医药培训和带教工作提出工作要求 县人民医院已举办第一期医共体中医药适宜技术推广培训班,旨在提高基层医疗机构中医药服务能力,完善基层中医药服务网络,使“安全有效、成本低廉、简便易学”的中医药特色和优势得到充分发挥。一体化管理的9家分院专技人员及乡村医生共134人参加培训。培训内容有《内、妇、儿科常见病的中医诊治》《常见颈肩腰腿痛相关疾病的中医辨证治疗》,实践操作包括毫针刺法、艾灸、拔罐、穴位贴敷、放血疗法、熏蒸等多项技术。授课老师理论与实践相结合,孜孜不倦,学员们认真学习,为有效开展中医药服务打下坚实基础。 凤山镇卫生院中医科对乡村医生开展中医适宜技术操作考核 凤庆县凤山镇以县中医医院凤山分院为培训基地,以卫生院中医科医师为带教老师进行基础知识和普通适宜技休培训,包括拔罐、刮痧、推拿、灸法等基本操作,注重临床实践和学以致用,要求学员必须会操作才能准予结业。下步工作中,县中医医院中医药优质资源还将下沉乡村医疗机构,采取统一集中培训和个体化针对性指导,对乡村医生连续开展“循环提升”式培训提供支持,直至乡村医生们会开展服务。 五、坚持督导考核和常抓不懈 一月初,临沧市委督查室和市卫生健康委在对各县(区)医共体建设督导检查中,专门就中医药工作的开展提出整改要求和指导意见。市县卫生健康委(局)中医药发展科(股)和医改办、县级公立医院一体化管理中心、乡镇卫生院和村(社区)卫生室层层抓落实,在中医药工作业务管理上力争做到无缝对接,随时有人抓、有人管。 3至4月份,要求县级公立医院制定2019年一体化管理实施方案后,及时跟进制定专门针对中医药工作的细化方案,紧接着要求采取有效措施,确保方案能真正贯彻落实。目前,各医共体的全年和半年中医药工作实施方案(计划)都已制定,正处在对方案(计划)的落实过程中。 洛党镇厚丰村卫生室中医馆开诊 县卫生健康局、县中医药管理局将继续在省、市管理部门的领导及指导下,结合当前中医药工作重点任务,以医共体建设为契机,切实抓好农村中医药服务的开展。拟在中医药文化氛围营造,中医药文书管理,中医科室设置,中成药应用、中医药健康项目管理,中医药信息统计,中医药适宜技术应用等方面进一步加大对基层医疗卫生机构中医药工作的推进力度,常抓不懈。

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